Besenreiser: veröden oder lasern?

Sobald die Außentemperaturen steigen, wandern lange Hosen häufig zurück in den Schrank. Kurze Hosen, Kleider und Röcke gehören für viele Menschen zu warmen Sommetagen dazu. Fallen dabei jedoch kleine bläuliche oder rötliche Verästelungen an den Beinen stärker auf, kann dies das persönliche Wohlbefinden beeinträchtigen.

Besenreiser sind grundsätzlich nicht schädlich und müssen nicht automatisch behandelt werden. Oftmals werden sie aber als ästhetisch störend empfunden, da sie das Hautbild an den Beinen unruhig erscheinen lassen. In diesem Fall können sie auf Wunsch gezielt entfernt werden. Doch was ist dafür die beste Behandlung?

In diesem Beitrag erfahren Sie, wann eine Verödung sinnvoll sein kann, wann ein Laser Vorteile bietet und weshalb sich beide Methoden häufig sinnvoll ergänzen.

Die entscheidende Frage lautet nicht einfach: Verödung oder Laser?

Es ist verständlich, dass Patienten sich häufig eine einfache Antwort auf die Frage wünschen, welche Behandlung die beste ist. Auch uns liegt es am Herzen, für jeden die geeignete Behandlung zu empfehlen und Besenreiser somit möglichst sicher und effektiv zu behandeln. Pauschal lässt sich jedoch nicht sagen, ob eine Verödung oder eine Laserbehandlung besser geeignet ist. Beide Verfahren haben ihre eigenen Anwendungsbereiche, Vorteile und Grenzen.

Besenreiser können sehr unterschiedlich ausgeprägt sein: Manche verlaufen als äußerst feine, einzelne Äderchen direkt unter der Hautoberfläche, während andere deutlich sichtbare Gefäßnetze bilden. Für die Wahl der Behandlung ist es deshalb entscheidend, den jeweiligen Befund sorgfältig zu untersuchen und einzuordnen. Erst danach lässt sich beurteilen, ob eher eine Verödung, eine Laserbehandlung oder eine Kombination beider Verfahren infrage kommt.

Wann empfiehlt sich eine Verödung?

Die Verödung gehört seit vielen Jahren zu den etablierten Standardverfahren zur Behandlung von Besenreisern. Medizinisch wird sie als Sklerosierung bezeichnet. Dabei wird ein spezielles Verödungsmittel mithilfe einer feinen Kanüle gezielt in die betroffenen Gefäße eingebracht. Es wirkt direkt an der Gefäßinnenwand, sodass sich das Gefäß verschließt und anschließend vom Körper nach und nach abgebaut wird.

Besonders bei etwas größeren oder netzförmig verlaufenden Besenreisern zählt die Verödung häufig zu den bevorzugten Behandlungsmethoden. Das Verödungsmittel kann sich im Gefäß gleichmäßig verteilen und dort gezielt wirken. Auch etwas tiefer unter der Haut verlaufende Gefäße lassen sich auf diese Weise meist gut behandeln, da der Wirkstoff direkt in das betroffene Gefäß eingebracht wird.

Wann eignet sich eine Laserbehandlung?

Bei der Laserbehandlung gibt der Laser gezielt Lichtimpulse in das Gewebe ab. Diese werden vom roten Blutfarbstoff aufgenommen. Durch die entstehende Wärme ziehen sich die Gefäßwände zusammen und verkleben. Anschließend baut der Körper das behandelte Gefäß schrittweise ab. Im Hautzentrum Innenstadt Stuttgart verwenden wir den Nd:YAG-Laser, der zu den etablierten Lasersystemen für die Behandlung von Besenreisern zählt.

Ein wesentlicher Vorteil der Laserbehandlung besteht darin, dass keine Injektion erforderlich ist, sondern der Laser ganz einfach über die entsprechenden Hautareale geführt wird. Geeignet ist das Verfahren vor allem für feine und oberflächliche bis mitteltiefe Besenreiser, die sich nur schwer punktieren lassen. Zudem gilt die Laserbehandlung als sehr schonend und schmerzarm. Ein integriertes Kühlsystem schützt die Hautoberfläche und macht die Behandlung für gewöhnlich angenehmer. Zusätzlich wird eine Betäubungscreme aufgetragen.

Wie sich beide Verfahren sinnvoll ergänzen können

In der Praxis zeigt sich häufig, dass Besenreiser nicht ausschließlich aus einer einzigen Gefäßart bestehen. Neben etwas größeren bläulichen Gefäßen finden sich oft zusätzlich feinste rote Verästelungen. Würde ausschließlich eine Methode eingesetzt werden, blieben einzelne Gefäßtypen möglicherweise weniger effektiv beeinflusst und damit sichtbar.

Deshalb kann eine Kombination aus Verödung und Laserbehandlung je nach individuellem Befund durchaus empfehlenswert sein. So können wir beispielsweise zunächst größere Gefäße durch eine Sklerosierung behandeln und verbleibende sehr feine Gefäße anschließend gezielt mit dem Laser ansteuern. Auf diese Weise können die jeweiligen Vorteile beider Verfahren genutzt werden und zu einem möglichst gleichmäßigen Behandlungsergebnis beitragen.

Warum vor jeder Besenreiser-Behandlung eine Venendiagnostik durchgeführt wird

Obwohl Besenreiser meist weder gesundheitsschädlich noch zwingend behandlungsbedürftig sind, führen wir vor jeder Behandlung eine ausführliche Venendiagnostik durch. Denn die feinen sichtbaren Äderchen können auf eine zugrunde liegende Venenerkrankung hinweisen und gemeinsam mit Krampfadern auftreten.

Werden behandlungsbedürftige Krampfadern nicht erkannt, können sie im weiteren Verlauf Beschwerden wie schwere oder müde Beine, Schwellungen, Schmerzen oder in fortgeschrittenen Stadien auch schlecht heilende Wunden verursachen. Deshalb prüfen wir vor jeder Besenreiser-Behandlung sorgfältig, ob ausschließlich Besenreiser vorliegen oder ob zusätzlich eine weiterführende Therapie der Venen sinnvoll ist.

Erfahren Sie hier mehr über die Krampfader-Behandlung und die Möglichkeiten der schonenden endovenösen Lasertherapie bei Krampfadern.

Wann ist das Ergebnis sichtbar?

Sowohl nach einer Verödung als auch nach einer Laserbehandlung verschwinden Besenreiser nicht sofort. Zwar werden die behandelten Gefäße unmittelbar verschlossen, der anschließende Abbau erfolgt jedoch durch körpereigene Prozesse und benötigt Zeit. Erste Verbesserungen sind häufig nach einigen Wochen sichtbar, das endgültige Ergebnis lässt sich in der Regel nach etwa sechs bis zwölf Wochen beurteilen. Je nach Ausprägung der Besenreiser können mehrere Behandlungssitzungen erforderlich sein.

Ihr persönlicher Beratungstermin im Hautzentrum Innenstadt

Ob eine Verödung oder eine Laserbehandlung besser geeignet ist, lässt sich nicht allgemeingültig beantworten. Beide Verfahren haben ihren festen Stellenwert in der Besenreiser-Behandlung und eignen sich für unterschiedliche Befunde. Deshalb prüfen wir im Hautzentrum Innenstadt vorab sorgfältig, welche Methode für den individuellen Befund am sinnvollsten ist.

Wenn Sie mehr darüber erfahren und sich zur Behandlung Ihrer Besenreiser beraten lassen möchten, vereinbaren Sie gern einen Termin in unserer Praxis. Rufen Sie uns an oder nutzen Sie unsere Online-Terminbuchung.

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